Симптомы и лечение геморроя

Свой лекарь

  • О подобного рода «проблемах» не всегда приятно говорить открытым текстом. И тем не менее геморрой патологическое расширение кавернозных вен прямокишечного сплетения — все чаще и чаще становится темой серьезного разговора. Мы решили опубликовать наиболее важные и полезные рекомендации по профилактике и лечению недуга, которые, надеемся, сослужат вам добрую службу.

    Слово «геморрой» происходит из греческого и в переводе означает «кровотечение» О возможном наличии геморроидального заболевания свидетельствуют кровяные выделения (алая кровь), зуд, мокнущая рана и болезненное жжение.

    Однако эти характерные симптомы можно легко спутать с другими недугами, например, с трещинами или воспалениями (экземами) в области заднего прохода, грибковыми заболеваниями или заражением глистами, псориазом, «внешними геморроями» (перианальными гематомами), аллергией на определенные мази или вирусной инфекцией типа простого пузырькового лишая.

    ГЕМОРРОЙ ПОДРАЗДЕЛЯЕТСЯ НА ЧЕТЫРЕ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ИЛИ СТАДИИ

    Стадия I (примерно 80-85% больных): кавернозные вены расширены, однако геморроидальные узлы при натуживании не выступают и при пальпации не прощупываются. Поскольку область возникновения геморроидальных узлов не пронизана нервными окончаниями, реагирующими на болевые раздражения, то боли, как правило, еще не ощущается.

    Стадия II (примерно 10-15% случаев): больного беспокоят частые кровотечения и боли. Узелки прощупываются, а при натуживании частично просматриваются на краю отверстия заднего прохода, но пока еще сами втягиваются обратно.

    Стадия III (вместе со стадией IV примерно 5% больных): геморроидальные узлы выступают при натуживании наружу (во время стула) и затем не втягиваются. У больного возникает ощущение чужеродного тела, чувство «неполного опорожнения» Проблемы с удержанием стула.

    Стадия IV: выступившие наружу геморроидальные узлы обратному втягиванию в прямую кишку не поддаются.

    Основными причинами возникновения геморроя, помимо генетических (врожденной слабости соединительной ткани), являются недостаток балластных веществ в пище, запоры и вопреки расхожему мнению — чрезмерно мягкий стул

    ФАКТОРЫ РИСКА НАЛИЦО, ЕСЛИ ВЫ.

    1. страдаете избыточным весом;
    2. ведете малоподвижный образ жизни и большую часть времени проводите сидя;
    3. постоянно прибегаете к слабительным средствам;
    4. сильно тужитесь при дефекации.

    Существует подозрение, что возникновению геморроя также способствуют-

    К важнейшим мерам профилактики относится питание, богатое волокнами и балластными веществами. Эти компоненты пищи обеспечивают хорошее пищеварение и «нормативную» плотность стула, что позволяет быстро и непринужденно облегчать желудок. Кроме того, при богатой балластными веществами пище потребность в слабительных отпадает.

    Особенно важно следить за снабжением организма достаточным количеством жидкости (1,5-2 л в сутки). Недостаток жидкости способствует уплотнению стула и неизбежно приводит к возникновению запоров.

    Целенаправленно тренировать мускулатуру заднего прохода (сфинктер): несколько раз в день напрягаться, сжимая его (примерно по 30 раз).

    Как можно больше двигаться и заниматься спортом.

    Опорожнение кишечника должно происходить в спокойных условиях. При этом вовсе не обязательно опорожнять кишечник каждый день: достаточно и одного раза в двое суток.

    Для мытья заднего прохода пользоваться только теплой водой, после чего слегка просушивать его тампоном из мягкой туалетной бумаги. Желательно обходиться без мыла, пеномоющих средств и гелей для душа.

    Если прием в пищу определенных продуктов вызывает обострение заболевания, то следует исключить их из своего рациона. В «черный список» часто попадают острые приправы, трудноперевариваемые жиры, жареное мясо, копчености, пища, от которой пучит живот, а также шоколад и цитрусовые.

    Основа всех основ — правильное питание! Отдавайте предпочтение продуктам, богатым балластными веществами, и в достаточном количестве пополняйте организм жидкостью. Кроме того, соблюдайте все меры профилактики.

    Положительный эффект могут оказать и теплые сидячие ванны из экстракта ромашки — два раза в день по 15-20 мин.

    Излечиться от геморроя, принимая различные медикаменты, к сожалению, невозможно: средства для самолечения способны лишь ослабить симптомы. После постановки точного врачебного диагноза самолечение медикаментами ни в коем случае не должно длиться более четырех недель.

    Геморроидальные средства предлагаются в форме свечей, тампонов для заднего прохода (свечи с марлевыми полосками), а также в виде мазей, кремов, паст и аэрозолей.

    При применении свечей важно следить за тем, чтобы они вводились не слишком глубоко — так, чтобы их все еще можно было прощупать кончиком пальца.

    Мази особенно показаны при жалобах на раздражение кожи в области заднего прохода.

    О ПРАВИЛЬНОМ ПРИМЕНЕНИИ МАЗЕЙ И СВЕЧЕЙ

    Против зуда на короткое время помогают детский крем, а также крем или мазь общего назначения, купленные в аптеке.

    Препаратами для местного наружного применения следует пользоваться по нескольку раз в день, особенно после опорожнения желудка.

    Свечи и аналогичные средства, как правило, вводятся два раза в день, утром и вечером (после опорожнения желудка).

    СОВЕТЫ ПО ПОЛЬЗОВАНИЮ МАЗЯМИ

    Наконечник тюбика слегка смазать снаружи мазью и ввести в задний проход, не нажимая на тюбик.

    Равномерно надавливая на тюбик, плавно вывести наконечник из заднего прохода, оставив в нем непрерывную «дорожку» из мази.

    Удобны наконечники, выходные отверстия которых расположены не на конце, а сбоку.

    Оставляйте наконечник в навинченном положении (это экономнее и гигиеничнее).

    После каждого применения чистите наконечник (только снаружи), чтобы избежать ненужных потерь мази.

    Хранить мазь лучше всего при температуре не выше 25°С, однако и не слишком охлаждать — мазь может засохнуть.

    При появлении вышеупомянутых симптомов следует обратиться к врачу, поскольку наиболее ярко выраженный признак геморроидального заболевания — появление следов алой крови — может указывать и на другие заболевания прямой кишки. Для исключения последних и постановки точного диагноза перед всяким самолечением следует провести исследование прямой кишки (ректоскопию, проктоскопию). Лучше всего в таких случаях обратиться непосредственно к специалисту по заболеваниям прямой кишки (проктологу). На начальных стадиях заболевания лечение обычно не представляет проблем.

    Если вы обнаружите в стуле следы крови, не теряйте времени. Такое явление может быть вызвано многими причинами и служить, в частности, основанием для подозрения на рак толстой кишки (при своевременном начале терапии вероятность полного излечения

    Источник:
    Свой лекарь
    Симптомы и лечение геморроя
    http://www.svoylekar.ru/zabolevaniya-ven/44-gemorroj/720-simptomy-i-lechenie-gemorroya

    Симптомы и лечение геморроя

    Симптомы геморроя чаще всего появляются постепенно. Первые симптомы геморроя, которые возникают у больного: жжение, дискомфорт, чувство зуда, ощущение инородного тела в заднем проходе, а при наличии воспалительных явлений или трещин слизистой оболочки – боли, в особенности при акте дефекации. Эти симптомы сначала не беспокоят постоянно, они происходят при сбоях в работе кишечника. Для развивающегося геморроя характерны кровотечения, которые происходят вследствие истончения стенок геморроидальных узлов. Набухшие узлы могут ущемляться, что также вызывает боль.

    Первая и вторая стадии, вполне могут лечиться консервативно, то есть медикаментозным способом, у пациентов пропадают клинические явления и они продолжают жить, совершенно не нуждаясь в оперативном методе лечения. Если размер узлов не превышает 1,5см. бояться и вовсе нечего, операция не нужна. А после лидирования латексными кольцами, мази от геморроя вовсе можно забыть.

    Хирургия нужна уже на 3—4 стадии геморроя, но слово операция пугать не должно, это необходимые меры для лучшего качества жизни.

    • Передвижения человека происходят в положении – вертикально, что может вызвать давление в малом тазу, на вены, включая те, которые расположены в прямой кишке и заднем проходе.
    • Если хоть у одного из членов семьи был обнаружен геморрой, то вероятней всего, что и ребенок будет предрасположен к этому заболеванию. А если он был у двоих родителей, то такое заболевание – почти неизбежно.
    • Развитие геморроя начинается еще в лет двадцать или даже раньше, а симптомы заболевания проявляются лишь после тридцатилетнего возраста.
    • Фекалии, давлением на стены кишечника могут повредить вены, расположенные в заднем проходе и прямой кишке.
    • Рафинированные продукты (сахар, из белой муки мучные изделия, жирная пища с содержанием белков, но с малым содержанием сложных углеводов) образуется рацион с низким содержанием грубой клетчатки. А за этим следуют симптомы геморроя, приводящие к запору и самому геморрою.
    • Лишние килограммы – являются дополнительной нагрузкой на вены. К тому же, люди с избытком веса, вполне вероятно, предпочитают малоподвижный образ жизни, рафинированные продукты.
    • Симптомы и лечение геморроя, могут проявиться при беспорядочном использовании слабительных лекарств. Это одна из основных причин запора, а значит одна из ведущих факторов, стимулирующим геморрой.
    • Сидячая работа — без физических нагрузок сердечная мышца сокращается медленнее, происходит застой органов малого таза венозной системы.

    Средства от геморроя, продающие в аптеках, за частую, лишь частично достигают обещанного результата; временно облегчая боль и зуд. Средства от геморроя выпускаются в трех видах: мази, жидкости, свечи или масла. Жидкости хотя и помогают эффективно, но стоят они дороже. Свечи — менее эффективны, проскользнув верхний отдел прямой кишки, может миновать пораженный участок. Масла — подсушивают кожу, что может привести к раздражению. Лекарства приносят облегчение – но, не смотря на это, у них есть масса побочных эффектов.

    • Люди, больше употребляющие грубой клетчатки, которые потребляют много пищи с содержанием грубой клетчатки (то, что называют грубой пищей) редко страдают проблемами связанные с геморроем. Клетчатка, при прохождении пищеварительного тракта, не разрушается ферментами. По пути прохождения она впитывает много воды, достигает толстой кишки, переработанная пища, с помощью клетчатки образует тяжелый, густой и мягкий кал. Старайтесь регулярно освобождать кишечник, потому что запор – одна из главных причин геморроя.
    • Жидкости нужно пить, как можно больше. Пищеварительному процессу — это очень помогает. И нужно помнить, что овощи и фрукты это один из важнейших источников клетчатки, они наполнены жидкостью.
    • Чаше совершайте прогулки, регулярно проводите физические нагрузки – это способствует работе пищеварительной системы. В продолжительных занятиях аэробикой, нет необходимости, достаточно совершать прогулки бодрым шагом.
    • Геморрой, симптомы и лечение можно снизить до минимума, если постоянно держать в чистоте анальное отверстие. Раздражать кожу могут остатки фекалий, но, тоже самое может происходить и при усердном вытирании туалетной бумагой. Эффективнее будет после туалета, ополоснуть анальное отверстие. Затем слегка промокните полотенцем и нанесите присыпку, желательно не тальк и не ароматизированную присыпку.
    • Тщательно смывайте остатки мыла, они так же могут раздражать анус.

    Кровотечение, зуд, боль – часто люди ошибочно принимают за симптомы геморроя. Зуд может проявиться в результате полипов в прямой кишке, псориаза, недостаточной гигиены анального отверстия, аллергии на лекарство, глистов, местной инфекции или других форм кожных заболеваний. Боль может появиться из-за фиссур — это небольшие трещины на коже вокруг ануса. Какие бы симптомы геморроя не проявлялись, не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно. Если вы заметили кровавый стул, обратитесь к врачу. Пройдите тщательное медицинское обследование, обнаружив кровотечение из заднего прохода, не откладывайте поход к врачу на потом. Лечение геморроя осуществляется непременно врачом, так как в тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

    Источник:
    Симптомы и лечение геморроя
    Факторы, провоцирующие развитие геморроя. Простые рекомендаций, которые помогают избежать заболевания.
    http://gemorroya-net.ru/simptomy-i-lechenie-gemorroya.html

    Симптомы и лечение геморроя

    История борьбы с геморроем, одним из самых распространенных заболеваний, насчитывает уже не одно тысячелетие. Описания этого недуга можно найти в трудах древнегреческого медика Гиппократа, римского врача и естествоиспытателя Галена, среднеазиатского философа и целителя Авиценны. Термин «геморрой» в переводе с греческого означает «кровотечение» (haima — кровь и rheo — теку). С именем болезни связан и ее основной симптом — кровотечения из прямой кишки (на языке медицины они называются ректальными, от латинского названия прямой кишки a rectum).

    Чаще всего геморроем страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни или выполняющие тяжелую физическую работу, связанную с подъемом тяжестей. Предрасполагают к геморрою длительные запоры, заболевания органов малого таза и другие состояния, связанные с повышением внутрибрюшного давления и нарушением оттока крови от прямой кишки.

    К сожалению, риск развития геморроя повышается во время беременности и родов. Беременность ведет к хроническому запору, требующему натуживания при дефекации, а увеличенная матка давит на вены малого таза и стенки кишки, затрудняя отток крови. Во время родов при схватках и потугах внутрибрюшное давление резко повышается, а головка плода, плотно прижимаясь к стенкам малого таза, сдавливает сосуды, в том числе и вены прямой кишки. Все это приводит к появлению или увеличению геморроидальных узлов.

    Статистика свидетельствует, что геморроем страдают 7,7% небеременных женщин, 25,7% беременных и 49,8% только что родивших. Геморрой возникает при первой и второй беременностях — при последующих его частота резко снижается.

    Ректальные кровотечения во время дефекации — важнейший, но не единственный симптом геморроя. Это заболевание может сопровождаться появлением зуда, дискомфорта в области заднего прохода. Боли в заднем проходе (в покое или при дефекации) при геморрое возникают далеко не всегда. Как правило, они появляются лишь при обострении заболевания.

    Как уже говорилось, кровотечение при дефекации (преимущественно из внутренних геморроидальных узлов) — наиболее типичный и частый симптом геморроя. При этом количество крови может быть различным: в некоторых случаях кровь слегка окрашивает туалетную бумагу, а в некоторых происходит обильная кровопотеря, требующая принятия неотложных мер.

    Второй распространенный симптом геморроя — выпадение геморроидальных узлов. В начальной стадии заболевания узлы выходят из заднего прохода во время стула и вправляются самостоятельно. На более поздних стадиях выпавшие при дефекации геморроидальные узлы приходится вправлять в прямую кишку, и они удерживаются сокращенным мышечным сфинктером. По мере прогрессирования заболевания анальный сфинктер ослабевает, и вправленные узлы не удерживаются в прямой кишке и снова выпадают наружу. Выпадение геморроидальных узлов из прямой кишки — это симптом далеко зашедшей стадии болезни.

    Как и многие заболевания, геморрой может протекать в острой и хронической формах.

    Прямая кишка обильно снабжается кровью, причем в ее конечной части под слизистым слоем имеется густая сосудистая сеть, в которую входят вены, способные менять объем в зависимости от степени наполнения. Если по ккаким-то причинам эти вены длительно находятся в переполненном состоянии, они увеличиваются в размерах и деформируются. Образуются патологические геморроидальные узлы. Небольшие по размеру, такие узлы могут только выпячиваться над слизистой оболочкой кишки, подчас не причиняя человеку никакого беспокойства. По мере увеличения своего размера узлы не только становятся подвижными, но при определенных условиях способны вместе со слизистой выскальзывать наружу, за пределы КИШКИ.

    Острый геморрой сопровождается резкой болью, особенно при дефекации, ходьбе, а иногда при незначительных движениях — даже когда женщина поворачивается в постели.

    Симптомы хронического геморроя — несильные боли в заднем проходе, возникающие во время дефекации и быстро проходящие после нее, незначительные редкие кровотечения во время или сразу после стула и выпадение внутренних геморроидальных узлов. Достаточно часто больную при этом беспокоят зуд и жжение в заднем проходе, мокнутие и раздражение кожи вокруг заднего прохода.

    Диагностика геморроя относительно проста. Врачу подчас достаточно тщательного опроса, наружного осмотра анальной области, пальцевого исследования и в некоторых случаях — аноскопии. Дополнительно могут быть проведены ректороманоскопия 1 или колоноскопия 2 .

    Лечение, проводимое при данном заболевании, зависит от его формы и степени тяжести, поэтому проводить его должен врач.

    Беременным, а также кормящим женщинам с признаками геморроя необходимо соблюдать определенные рекомендации, даже если они чувствуют себя хорошо. Прежде всего, надо отрегулировать периодичность опорожнения кишечника: это следует делать ежедневно примерно в одно и то же время, без натуживания.

    Ликвидировать запоры можно с помощью диеты. Помогут также слабительные препараты и гимнастика для беременных. Рацион должен быть богат овощами и фруктами при умеренном количестве мяса и углеводов. В зависимости от времени года необходимо ежедневно употреблять в пищу свеклу, капусту, тыкву, морковь, репу, арбузы, дыни. Полезны кисломолочные продукты, хлеб с отрубями. Для достижения послабляющего эффекта можно принимать сбор лекарственных трав: лист сенны, трава тысячелистника, кора крушины, плоды кориандра, плоды солодки. Травы смешивают в равных количествах, настой готовят из расчета 1 ст. ложка на стакан кипятка, настаивают 30 минут, пьют по стакану на ночь. Однако следует помнить, что активные вещества, вызывающие послабление стула у женщины, могут вызвать тот же эффект и у грудничка.

    Если вас беспокоят симптомы геморроя, следует обязательно обмывать область заднего прохода холодной водой после каждого опорожнения кишечника, при выраженном геморрое лучше вовсе отказаться от туалетной бумаги.

    Лечение этого заболевания, возникшего или усилившегося после родов, проводится теми же средствами, что и во время беременности, а обострения хронического геморроя лечат также, как и острый, только что возникший.

    При остром воспалении геморроидальных узлов больной назначают строгий постельный режим в течение 7-14 дней. Стул желательно задержать на 4-5 дней. С этой целью при склонности к запору достаточно соблюдения бесшлаковой диеты, включающей белковый омлет, мясной или куриный бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, пропущенные через мясорубку, слизистую рисовую или продельную кашу (на воде с небольшим кусочком масла), белые сухари (3-4 в день) и обильное питье (4-6 стаканов едва подслащенного чая).

    В первые 2 дня к месту воспаленных узлов прикладывают холодные примочки из слабого раствора перманганата калия. Ватные тампоны, смоченные в этом растворе, прикладывают к воспаленным узлам через каждые 15 минут в течение 1,5-2 часов (3-4 сеанса в день). При сильных болях может потребоваться прием обезболивающих препаратов. Через 2 дня накладывают широкий компресс с мазью Вишневского на 2 дня (при сильных болях предварительно делают новокаиновую блокаду). С 4-5-го дня рекомендуются ежедневные ванночки с перманганатом калия (температура — 32-34 °С), свечи и компрессы с мазью Вишневского.

    Тяжелое воспаление с явлениями тромбофлебита протекает длительно и требует интенсивного лечения в течение 3-4 недель в условиях стационара.

    Для устранения болей, прекращения кровотечений применяют различные препараты, вводимые в задний проход в виде свечей, мазей, гелей, а также принимаемые внутрь. В аптеках продается множество эффективных средств, в т.ч. комбинированные ректальные свечи, которые лучше применять по назначению врача.

    Необходимо дать совет: кончик свечи перед введением нужно смазать вазелином или каким-либо жидким маслом (например, подсолнечным) и вводить ее в положении лежа на боку, не проталкивая свечу в ампулу прямой кишки, а удерживая ее 1 -2 минуты в анальном канале. Вынув свечу из холодильника, следует подержать ее некоторое время в тепле, пока она не станет мягкой.

    В случае упорных запоров допустима очистительная клизма. Однако надо помнить, что обильно (!) смазанный вазелином кончик клизмы должен быть проведен в заднепроходный канал по здоровой стенке заднепроходного отверстия, чтобы не задеть плотный болезненный узел.

    Хирургическое лечение требуется не более трети больных хроническим геморроем, обычно в далеко зашедших случаях. В последние годы разработаны и выполняются различные виды операций, в том числе и щадящих. В некоторых случаях возможно проведение склеротерапии, заключающейся в том, что во внутренние геморроидальные узлы вводят так называемые склерозирующие растворы, действие которых приводит к замещению сосудов рубцовой тканью. Во время беременности хирургическое лечение и склеротерапия не проводятся. Целесообразность применения этих методов будет решаться после родов.

    Спектр лекарственных препаратов, применяемых для лечения хронического геморроя в качестве основной или вспомогательной терапии (когда без операции не обойтись), достаточно велик. В ряде случаев MЕДИкаментозная терапия стала реальной альтернативой операции. Однако самолечение может быть чревато тяжелейшими последствиями — только врач может поставить диагноз, подобрать правильное лечение и решить вопрос о целесообразности операции.

    Во избежание развития или обострения геморроя необходимо осуществлять ряд профилактических мероприятий.

    Закончить этот гимнастический комплекс нужно первым упражнением.

    В заключение хочу дать молодым мамам один совет. Как известно, многие болезни начинаются в детстве. Нередко родители приучают ребенка подолгу сидеть на горшке. Это может привести к образованию геморроидальных узлов. Поэтому необходимо добиваться, чтобы ребенок привык опорожнять кишечник в одно и же время и как можно быстрее. Возможно, это позволит ему во взрослой жизни избежать такого неприятного заболевания, как геморрой.

    1 Аноскопия и ректороманоскопия — методы инструментального обследования прямой кишки путем осмотра ее внутренней поверхности с помощью специальных аппаратов.

    2 Колоноскопия — исследование толстой кишки на всем протяжении с помощью гибкого эндоскопа.

    Источник:
    Симптомы и лечение геморроя
    Симптомы и лечение геморроя
    http://www.7ya.ru/article/Gemorroj/

  • COMMENTS